Définition et objectifs
Une revue de mortalité et de morbidité est un moment d’analyse collective de cas marqués par la survenue d’un événement indésirable. Il s’agit avant tout de décrire les faits et d’analyser des situations s’étant produites, pour apprendre et comprendre afin d’agir ensemble pour renforcer la qualité et la sécurité des soins, sans porter de jugement sur les personnes, ni rechercher un coupable ou un responsable. La non-culpabilisation est indispensable à l’objectivité et au succès de la recherche des causes, ainsi qu’à la pérennité des RMM.
Les réunions de RMM doivent aboutir à la mise en œuvre et le suivi d’actions visant à améliorer la prise en charge du patient et la sécurité des soins.
Déroulement d'une RMM
Avant la réunion :
- Répartition des tâches au sein de l’équipe
- Recueil et sélection des cas
- Invitation des professionnels et ordre du jour
Pendant la réunion, présentation standardisée des cas :
- Qu'est-il arrivé ? Reconstitution chronologique des faits
- Comment est-ce arrivé ? Identification des défauts de soins
- Pourquoi cela est-il arrivé ? Identification des facteurs contributifs
- Qu’avons-nous appris ? Quels changements mettre en œuvre ? Proposition de mesures correctives
Après la réunion, un compte-rendu est rédigé. Il comporte :
- le résumé anonymisé du dossier et les questions posées
- les actions correctrices entreprises et les modalités de suivi
- la liste des personnes présentes (feuille d'émargement datée et signée)
Un rapport annuel de l'activité de RMM est à rédiger.
Outils proposés pour la mise en œuvre d'une RMM
Atelier RMM : retour d’expérience d’un professionnel de santé ayant mis en place depuis au moins un an des RMM au sein de son service hospitalier. Ces rencontres sont destinées aux professionnels de santé qui débutent dans ce type de démarche. En aucun cas, il ne s’agit de présenter la démarche de RMM.
Consulter la liste des ateliers RMM organisés par E3P.
E3P met à votre disposition un guide, un exemple de grille de validation et des modèles de charte de fonctionnement, de compte-rendu de réunion et de bilan annuel d’activité (ecart téléchargements).
